Beneficios de medicamentos recetados — Lo que usted pagará | |||
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Beneficios de medicamentos recetados | Por receta médica | ||
Beneficios de medicamentos recetados del formulario en el Centro de Salud –UNITE HERE HEALTH centro de salud y farmacia del centro médico Ascension Rx - Resurrection Pharmacy (hasta un suministro de 90 días) | |||
Medicamentos recetados (excluyendo medicamentos de marca selectos) | $0 | ||
Medicamentos de marca selectos* | 50% | ||
Beneficios de medicamentos recetados del formulario en farmacias minoristas dentro de la red y en pedidos por correo postal | Farmacia minorista hasta un suministro de 34 días | Farmacia de pedidos por correo postal hasta un suministro de 90 días | |
Medicamentos para servicios de atención médica preventiva | $0 | ||
Medicamentos genéricos y algunos de marca | $5 | ||
Medicamentos de preferencia | $15 | ||
Medicamentos que no sean de preferencia | $30 | ||
Medicamentos especializados selectos y biosimilares selectos* | No cubiertos | Genéricos | De marca |
$5 | 25% | ||
Medicamentos y suministros recetados que no se encuentran en el formulario | No cubiertos, a menos que se apruebe una excepción. | ||
* El proveedor de beneficios farmacéuticos actual administrará y determinará activamente los medicamentos en el nivel. Los medicamentos especializados solo están disponibles a través de la farmacia especializada de pedidos por correo postal. Sin embargo, con vigencia desde el 1 de enero de 2022, si toma medicamentos especializados como parte de su plan de tratamiento del VIH, puede recibir una excepción para usar su farmacia minorista dentro de la red en vez de la farmacia especializada. |
Medicamento de marca con genérico disponible
Si usted o su proveedor de atención médica insisten en un medicamento de marca cuando hay un equivalente genérico disponible, usted debe pagar el copago genérico más la diferencia de costo entre la marca y el medicamento genérico.
Ejemplo:
Si el copago genérico es de $10, el medicamento de marca es de $80 y el genérico es de $50, usted pagará $40. $10 de copago más $30 de diferencia en el costo.
Para preguntas sobre sus beneficios de medicamentos, llame al: (844) 813-3860.
En la red |
Fuera de la red |
Albertsons Safeway Rite Aid/Brooks/Eckerd Walgreens Shoprite Pathmark/Waldbaums Kmart Supervalu Martins/Giant/Stop & Shop Ralph's Tom Thumb Kroger/Fred Meyer/Fry's/King Soopers Randalls United Drug Winn Dixie Vons/Pavilion Costco |
CVS CVS/Longs Wal-Mart Ciertas farmacias locales independientes |
Recuerde: No salga de la red, ¡pagará el 100% del costo!
Encuentre su farmacia más cercana aquí
Los miembros de UNITE HERE HEALTH pueden obtener GRATIS muchos medicamentos recetados de uso común.
Para confirmar si la farmacia gratuita lleva su medicamento, visite drugs.hospitalityrx.org y:
Usted aún puede ir a cualquier farmacia de la red para todos los medicamentos recetados cubiertos con los mismos copagos.
Ascension Rx - Resurrection Pharmacy
7447 W. Talcott Avenue, Professional Building
Chicago, IL 60631
(773) 792-5030
Usted todavía puede obtener un glucómetro gratis una vez cada 12 meses a través de Hospitality Rx. Los fabricantes proporcionarán un glucómetro gratis cada 36 meses: Por favor, tenga en cuenta que los detalles del programa del fabricante, como el modo del glucómetro, el código de pedido y otros detalles, pueden cambiar de vez en cuando.
Para OneTouch (de LifeScan), lleve la receta de su glucómetro a una farmacia de la red y:
Contacte a FreeStyle (de Abbott):
Si necesita un glucómetro antes de lo que permite el fabricante:
Estos son programas que su médico DEBE usar:
Estos programas le ahorran dinero a usted y a su fondo de salud, le mantienen a salvo y evitan el abuso y el fraude.
Sabemos que a veces es médicamente necesario tomar un medicamento incluso si es la opción más costosa. En estas situaciones, su médico debe obtener la aprobación llamando al (844) 813-3860.
Se pueden agregar medicamentos a las listas de Terapia Escalonada y autorización previa durante todo el año. Si su medicamento con receta alguna vez se ve afectada por esto, se le notificaremos antes del cambio.
Fármacos especializados
Estos incluyen medicamentos usados para tratar problemas de salud tales como la deficiencia de la hormona de crecimiento, hepatitis C, inmunodeficiencia, hemofilia, esclerosis múltiple y artritis reumatoide.
Programa de farmacia de pedido por correo: