LÍNEA DIRECTA para recetas médicas:
(844) 813-3860
Usted puede ver el formulario de medicamentos aquí. Si tiene más preguntas, por favor llámenos al (844) 813-3860.
Beneficios de medicamentos recetados del formulario en farmacias minoristas dentro de la red y en pedidos por correo postal | |||
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Beneficios de medicamentos recetados - Lo que usted pagará (por receta médica) | Farmacia minorista hasta un suministro de 90 días | Farmacia de pedidos por correo postal hasta un suministro de 90 días | |
Medicamentos para servicios de atención médica preventiva | $0 | ||
Medicamentos genéricos y algunos de marca | $1 | ||
Medicamentos de preferencia | $15 | ||
Medicamentos que no sean de preferencia | $30 | ||
Medicamentos especializados selectos y biosimilares selectos* | No cubiertos | Genéricos | De marca |
$1 | 25% | ||
Medicamentos y suministros recetados que no se encuentran en el formulario | No cubiertos, a menos que se apruebe una excepción | ||
* El proveedor de beneficios farmacéuticos actual administrará y determinará activamente los medicamentos en el nivel. Los medicamentos especializados solo están disponibles a través de la farmacia especializada de pedidos por correo postal. Sin embargo, con vigencia a partir del 1 de enero de 2022, si toma medicamentos especializados como parte de su plan de tratamiento del VIH, puede recibir una excepción para usar su farmacia minorista dentro de la red. |
Medicamento de marca con genérico disponible
Si usted o su proveedor de atención médica insisten en un medicamento de marca cuando está disponible un equivalente genérico, usted tiene que pagar el copago genérico más la diferencia en el costo entre la marca y el medicamento genérico.
Ejemplo:
Si el copago genérico es de $10, el medicamento de marca es de $80 y el genérico es de $50, usted pagará $40. $10 de copago más $30 de diferencia en el costo.
Para preguntas sobre sus beneficios de medicamentos, llame al: (844) 813-3860
En la red |
Fuera de la red |
CVS |
Wal-Mart Ciertas farmacias locales independientes |
Recuerde: No salga de la red, ¡pagará el 100% del costo!
Usted todavía puede obtener un glucómetro gratis una vez cada 12 meses a través de Hospitality Rx. Los fabricantes proporcionarán un glucómetro gratis cada 36 meses: Por favor, tenga en cuenta que los detalles del programa del fabricante, como el modo del glucómetro, el código de pedido y otros detalles, pueden cambiar de vez en cuando.
Contacte a OneTouch (de LifeScan):
Si necesita un glucómetro antes de lo que permite el fabricante:
Estos son programas que su médico DEBE usar:
Estos programas le ahorran dinero a usted y a su fondo de salud, le mantienen a salvo y evitan el abuso y el fraude.
Sabemos que a veces es médicamente necesario tomar un medicamento incluso si es la opción más costosa. En estas situaciones, su médico debe obtener la aprobación llamando al (844) 813-3860.
Se pueden agregar medicamentos a las listas de Terapia Escalonada y autorización previa durante todo el año. Si su medicamento con receta alguna vez se ve afectada por esto, se le notificaremos antes del cambio.
Fármacos Especializados
Estos incluyen medicamentos usados para tratar problemas de salud tales como la deficiencia de la hormona de crecimiento, hepatitis C, inmunodeficiencia, hemofilia, esclerosis múltiple y artritis reumatoide.
Programa de farmacia de pedido por correo:
Busque medicamentos en nuestra nueva búsqueda de formulario de medicamentos.